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    完善醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機制

    本報綜合消息 國新辦于9月4日下午3時舉行國務院政策例行吹風會,國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責人隆學文表示,進一步優(yōu)化定點醫(yī)藥機構(gòu)審核結(jié)算服務。《社會保險經(jīng)辦條例》規(guī)定,經(jīng)辦機構(gòu)應當改進基金支付和結(jié)算服務,建立健全與“兩定機構(gòu)”的集體協(xié)商談判機制。隨著醫(yī)保支付方式改革的全面推進落地,下一步,我們將進一步完善醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機制,加強與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判,引入專家力量,健全評審評議機制,完善按DRG和DIP有關(guān)的權(quán)重、費率動態(tài)調(diào)整機制,加強費用審核和檢查,做好年初預付、月度結(jié)算、年度清算和醫(yī)保基金的撥付,減輕定點醫(yī)藥機構(gòu)墊付資金的壓力,有效提高醫(yī)保基金使用效率。

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