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    堅守愛與承諾,平安人壽為您主動尋找理賠的理由

    人們常說家和萬事興,即使沒有富裕的生活條件,但只要全家人“勁往一處使”,總能看到希望。楚先生和黃女士夫妻倆結伴從蘇北老家來到南京,在棲霞區,夫妻倆經營著一家文印店,一家人靠楚先生做圖紙設計生活。但讓人欣慰的是,女兒去年在南京順利考上高中。雖然一家人只能租房,但墻上貼滿了女兒的獎狀,桌上顯眼地擺放著全家福合影,屋內洋溢著滿滿的溫馨感。

    但意外總是不期而遇,一家人平和的生活隨著楚先生的倒下戛然而止。2022年3月的一天,楚先生正刷著手機,突然間倒地不起,意識也不清晰,急救車呼嘯而過,載著楚先生奔向醫院。

    經醫院診斷,楚先生摔倒后腦基底出血,需要緊急進行手術,即使手術成功,后續還可能會出現肢體肌力喪失的情況,治療費初步預估需要數十萬元。面對高昂的治療費,妻子黃女士一時間沒了主意。頂梁柱突然倒下,讓她非常擔憂全家人的未來。黃女士仔細盤算著籌錢的渠道,想起曾經買過的一份保險。六年前,平安人壽業務員竇冬梅認識了楚先生一家,曾為楚先生進行過保險規劃,妻子給作為家庭支柱的丈夫購買了一份平安福16組合保險產品,包含一份保額34萬的重疾險以及一份住院醫療險。但是后來楚先生覺得住院醫療險屬于消費型險種,似乎不劃算,又把住院醫療險進行了退保。黃女士自己也有過懷疑,如果交了保費卻無法理賠,那肯定是十分令人懊悔的情況。黃女士隨后撥通了竇冬梅的電話,在醫院重癥監護室門口,兩人見到了面。竇冬梅安撫了黃女士的情緒,根據楚先生目前的實際狀況,考慮為他按照“腦中風后遺癥”的條目進行理賠申請,幫他向公司報了案,但是當時的情況不確定能不能達到賠付標準。為了給客戶尋找一個理賠的理由,竇冬梅醫院公司兩頭跑,一邊幫忙照顧楚先生一家,一邊和同事一趟一趟整理確認資料,找醫院核實情況。根據楚先生的病歷資料,他做了顱骨鉆孔手術,這種情況已經達到了條款里輕癥的賠付標準。經過進一步核實,走訪醫院,理賠工作人員得知楚先生術后出現了深度昏迷情況,并且情況比較嚴重,符合了重疾的賠付標準。最終,公司為客戶既賠付了輕癥,又賠付了重癥。

    面對40多萬的理賠款,黃女士十分高興,丈夫的治療費用有了著落,無異于全家又有了新的希望,也特別慶幸有那么盡心盡力的業務員為他們推薦了這份保險。經過半年的康復,曾被醫生告知可能喪失行為能力的楚先生,現在又能像以前一樣,用自己堅實的臂膀守護家庭,歇業的小文印店也再次營業起來。黃女士給平安人壽江蘇分公司送去了一面錦旗,對于他們不懈的努力表示真摯的感謝,也開始和身邊的人講保險的好處。客戶拿到理賠款之后,我們也很有成就感,幫客戶解決了燃眉之急,讓他們重新燃起了對生活的希望。在客戶遇到困難的時候,我們一定會想方設法提供幫助,這也是保險工作的意義和價值。

    一直以來,平安人壽秉持“簡單便捷,友善安心”的服務理念,始終如一的專注于理賠服務體驗的提升,致力于為客戶提供更簡單、更高效、更溫暖的理賠服務體驗。2012年到2021年,十年間,平安人壽江蘇分公司堅守初心,履責擔當,賠付件數從39156件增長至148775件,提升279.95%;賠付金額由22233.7萬元增長至122361.7萬元,提升450.34%,累計賠付件數達982346件,累計賠付總額達640246.6萬元,賠付總金額繼續居行業前列。同時,“借助數字化賦能”打造以“閃賠”、“智能預賠”和“免材料·省心賠”為代表的理賠服務體系。解決客戶理賠時效長、手續繁瑣、治療資金壓力大的理賠痛難點。讓理賠在科技驅動下,及時為客戶化解風險,有速度更有溫度。截至2021年,平安人壽江蘇分公司30分鐘閃賠案件累計超19.9萬件,賠付金額36028.12萬元;重疾先賠賠付金額達12771.38萬元,智能預賠金額達110萬元。每一次堅定的選擇都為時光注入溫度,每一份暖心的“賠”伴都將信任化作為行動,每一場風雨同舟、每一次攜手前行,都是我們對承諾的堅持。未來,平安人壽將繼續堅持理賠承諾,主動為客戶尋找理賠的理由,風雨共擔,逆行而上。(宋巍)


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