“疫情放開的同時家庭防護要加強，要把老年人保護好!”流行病領域著名專家曾光參加百度財經智庫聯合北大國發(fā)院出品的【展望2023】系列論壇上呼吁。

曾光強調，三代同居的家庭，青壯年、少年感染以后千萬不能感染老年人。他指出，近期是流行的高峰，最艱苦的日子就是這段時間，希望第一波在一個月內渡過。

關于疫苗，曾光強調過去先給年輕人接種疫苗，疫情迅速清零保護了老年群體，目前形勢下老年人應優(yōu)先接種疫苗。

關于優(yōu)化疫情防控后可能出現的“醫(yī)療擠兌”情況，曾光認為，北京市做出了很好的示范，一方面對疾病做了廣泛普及，另一方面輕癥和無癥狀感染醫(yī)務人員都在堅持工作，確保了醫(yī)療系統(tǒng)正常運轉。

對于明年的疫情判斷，曾光指出如果明年恢復得好，應該恢復到乙類傳染病乙類管理，進一步變成丙類傳染病丙類管理，就像流感一樣。

放開是完全必要的

曾光指出，放開是完全必要的，因為國家要綜合考慮經濟發(fā)展、社會安定、就業(yè)率、國際關系等問題。

曾光分析，此前堅持動態(tài)清零，是因為有勝利的基礎和勝利的延續(xù)。按照武漢模式清零80多次，都成功了，原因在于面對的病毒是原始株、阿爾法、貝塔、伽瑪等。過去傳播系數不到3，但是現在已經超過24，比過去發(fā)現的任何傳染病傳播系數都高。

他還特別提到，北京前期疫情有4名死亡，主要原因都不是奧密克戎感染直接造成，而是這些人年齡太大，年齡在87歲、88歲、91歲

從公共衛(wèi)生角度來說，曾光認為現在放開是一個比較好的時間點，“在病死率大幅度下降的時候放開，躲開了西方國家過早放開的死亡高峰”。

醫(yī)院不能倒 白衣天使應得到更多尊重

當前主要矛盾是病來得太快，怎樣在短期內容納大量病人，疫情放開后第一波高潮洶涌而來，對策應該是什么?

“醫(yī)院不能倒，醫(yī)院倒了老百姓看病更加困難。”曾光介紹，北京市的對策，一是對疾病性質做了描寫。“把這個病當成普通呼吸道感染，不要把它當成嚴重的肺炎在流行，這也是為了安定民心。”

二是解決醫(yī)院問題，要求感染的醫(yī)務人員，特別是輕癥和無癥狀感染者繼續(xù)堅持工作。

“白衣天使應該得到社會尊重。”在他看來，醫(yī)務人員早點做新冠疫苗序貫接種情況會好一些，不過現在繼續(xù)接種還是有積極作用的。

曾光指出，近期是流行的高峰，希望第一波在一個月內渡過，最艱苦的日子就是這段時間。希望國家緊急調撥抗原檢測試劑、解熱鎮(zhèn)痛藥，中成藥等，讓老百姓更快得到。對于中度以上病人、老年人、慢性病患者來說，需要及時服用口服化學小分子抗病毒藥。

曾光分析，60歲以上人員社會活動少，接觸病毒的機會也就少，所以患病比例還比較低。但是，后續(xù)老年人和慢性病患者高峰到來，死亡率將會伴隨增加，隨之可能發(fā)生“醫(yī)療擠兌”的現象。“這就需要做好從居家到方艙醫(yī)院、定點醫(yī)院，到重點專業(yè)醫(yī)院的協(xié)調。”他強調。

曾光擔心，唯一一點是疫情風暴來了，病情也不輕，但慶幸的是死亡率不高。未來一兩個星期，出現相當數量死亡病例也未可知。在他看來，如果出現這樣的局面，也是是意料之中。但是這種死亡遠遠低于歐美國家，甚至低于我國香港和澳門地區(qū)。

老年人最好打完疫苗再感染 要特別注意呼吸困難

談及疫情中最脆弱的一環(huán)——老人，曾光特別強調，疫情放開的同時，老百姓應該加強個人和家庭防護。特別是三代同居家庭，青壯年、少年感染以后千萬不能感染老年人。

必要的時候，老年人在家也要戴口罩，甚至戴N95口罩。還要做到多洗手，保持健康的習慣，盡量減少直接接觸。老年人最好是打完疫苗以后，再感染。

曾光還提醒，對于老年人來說，發(fā)燒不一定才是嚴重的信號，應該特別注意呼吸困難，家里可以配備血氧分壓測量設備。如果出現呼吸困難、基礎疾病加重等情況，就不要再居家了，應該去醫(yī)院看專科門診，并服用抗病毒藥。

老人疫苗接種率低是薄弱環(huán)節(jié) 應動員媒體、專家向老人講解接種重要性

曾光指出，疫苗方面存在兩個問題，一個是免疫空白，另外一個是老年人接種率比較低。

以北京市為例，95%以上市民打了三針滅活疫苗，但是距離第三針打完時間已經過去一年，人群中實際上出現了免疫空白。不過，疫苗只是在抗感染方面出現免疫空白，對預防重癥發(fā)生率和死亡率仍然在發(fā)揮作用。“兩種免疫正在賽跑，自然感染比普及疫苗速度要快得多，自然感染產生的免疫力一般比打疫苗要強，但付出的代價比打疫苗要多。”他指出。

關于老年人疫苗接種率低的問題，曾光指出，原因在于新冠疫苗是自愿接種。接種率高的人群，往往是上班族，他們有職業(yè)紀律要求。有的單位要求不接種不能上崗，特別是出租司機、外賣小哥、餐飲從業(yè)者、工廠工人等。老年人則沒有約束條款，完全靠自覺。

曾光認為，當下，應該調動媒體、專家向老年人講解接種的重要性，舉例不接種的后果，讓醫(yī)生在電視機里幫助他們做判斷。此外，還應發(fā)揮街道動員能力，動員社區(qū)醫(yī)生承擔起宣教責任，動員子女甚至孫子孫女給老人做工作。

新冠最終會降為丙類傳染病丙類管理 就像流感一樣

曾光指出，防控策略的調整很大程度上可以給國家省出一大筆錢。在曾光看來，前一段時間可能90%以上核酸檢測是不必要的，錢應該更多花在預防接種和健康宣傳教育上。

曾光分析，明年應該建立新的平衡，讓新冠病毒感染回歸本位。如果恢復得好，明年應該將新冠恢復到乙類傳染病乙類管理，進一步變成丙類傳染病丙類管理。就像流感，就是丙類傳染病丙類管理。

曾光還指出，現在存在人均享受衛(wèi)生資源貧富不均情況，而且不亞于經濟上的貧富不均，不同人群占用衛(wèi)生資源懸殊，需要做比較大的改革。

在他看來，本次疫情還給出一個啟示就是，專業(yè)的問題要通過專業(yè)的討論來解決。“他山之石可以攻玉，國外很多國家都所謂躺平，到底什么是躺平，在國內聽著都是概念，應該派出幾個考察組去認真考察，跟他們的專家交流。”曾光稱。